Anmeldung einer Rangierfahrt

A.V.G. Ascherslebener Verkehrsgesellschaft mbH
Ascherslebener Straße 12
39435 Egeln

Telefon: +49 39268 9897-00
Fax: +49 39268 9897-01
E-Mail: [email protected]

Wenn Sie einen Infrastrukturnutzungsvertrag abgeschlossen haben, können Sie übe dieses Formular eine Rangierfahrt auf der Infrastruktur Staßfurt-Egeln-Etgersleben anmelden. Wir werden die Anmeldung prüfen und melden uns bei Ihnen.

Anmeldung einer Rangierfahrt

EVU: *

Vorname Name: *

Adresse: *

E-Mail-Adresse: *

Telefonnummer: *

Datum der geplanten Befahrung: *

Uhrzeit der geplante Befahrung *

Ich bestätige, dass ein Infrastrukturnutzungsvertrag vorliegt

Bitte benennen Sie den Ansprechpartner auf dem Fahrzeug (Triebfahrzeugführer oder Lotse) mit Namen und Telefonnummer: *

Bitte geben Sie an, von wo nach wo die Befahrung durchgeführt werden soll: *

Bemerkungen / weitere Informationen (Bezeichnung Triebfahrzeug, Lz, Gz, Zuglänge, Tonnage, o.ä.): *

Captcha (Spam-Schutz-Code): *

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass meine in das Anmeldeformular für Rangierfahrten eingegebenen Daten elektronisch gespeichert und zum Zweck der Kontaktaufnahme verarbeitet und genutzt werden. Mir ist bekannt, dass ich meine Einwilligung jederzeit widerrufen kann.

Hinweis: Felder, die mit * bezeichnet sind, sind Pflichtfelder.